Revizní sestra (Pojišťovnictví)
Poslední aktualizace: 15. ledna 2020
Typické činnosti vykonávané na pozici
- Kontrola a revidování výkazů o poskytnuté zdravotní péči a službách souvisejících s jejím poskytováním (interní revize).
- Kontrola a revidování zdravotní dokumentace u poskytovatelů zdravotní péče (externí revize).
- Schvalování a povolování poskytování zdravotní péče včetně individuálního nákupu léků a zdravotnických pomůcek.
- Analýza a vyhodnocování efektivity zdravotních výkonů a léčebných postupů použitých poskytovateli zdravotní péče.
- Vyčíslování poskytnuté zdravotní péče v rámci regresních řízení.
- Vypracovávání směrnic, metodických pokynů a interních předpisů.
- Posuzování stížností pojištěnců.
- Poradenství a konzultace poskytovatelům zdravotní péče a pojištěncům.